羊城晚報訊 記者張小磊、陳輝、唐珩，通訊員肖金報道：廣州醫(yī)院有否出現過橫紋肌溶解癥之類的“哈夫病”？昨天，羊城晚報記者調查廣州多家醫(yī)院，得到的答案是：“哈夫病”在廣州并不是罕見病。

　　記者發(fā)現，受調查的醫(yī)院幾乎都收治過這類病患者，除了少數病人疑由食用小龍蝦等淡水魚蝦引起外，九成為受外傷后所致。此外，也有一些病人是因藥物中毒、酒精中毒等引發(fā)“哈夫病”。

　　喝酒后也會出現“哈夫病”    

　　中山大學附屬第一醫(yī)院黃埔院區(qū)重癥醫(yī)學科楊春華主任告訴羊城晚報記者，雖然患橫紋肌溶解綜合癥的病人并不多，但也并非如一些媒體所說的“罕見”。楊春華從醫(yī)十幾年，在廣州多家綜合性三甲醫(yī)院都曾接觸過此類病人，多數病人都是在受外傷后發(fā)病的。“治療起來也并不復雜，通常就是血液清洗，即血透”。

　　武警醫(yī)院ICU主任劉朝輝介紹，他們醫(yī)院也時有收治這類病人。他解釋說，橫紋肌溶解征主要是指因肌細胞遭到破壞(產生毒性物質)或腎功能受到損害的一種疾病，俗稱肌肉溶解癥。在重癥監(jiān)護科是比較常見的病癥。在他接診的病人中，大部分病人會出現發(fā)熱、關節(jié)疼痛、疲勞等癥狀。這些病人中，有的是因劇烈運動引起，有的則是因缺血、癲癇發(fā)作、過量服用藥物所引起。曾有一位19歲戰(zhàn)士，因發(fā)熱、雙下肢肌肉疼痛入院檢查，被診斷為“哈夫病”。該患者1個小時前參加5公里越野訓練中出現胸悶、頭暈，在戰(zhàn)友協(xié)助下跑完全程后即昏倒。

　　劉朝輝介紹，因劇烈運動后引起的哈夫病，有的人在喝水后會逐漸好轉；而在中暑、地震、肌肉受壓、車禍創(chuàng)傷后引起的橫紋肌溶解癥，許多并不典型而不容易發(fā)現，有的患者會很快就好了，個別比較嚴重的需要搶救。臨床常見的病人中，喝酒后出現病癥的病人也比較普遍。

　　中山大學附屬第一醫(yī)院普內科兩年前曾對20例橫紋肌溶解綜合征患者進行病因、病理剖析，但未有明確指向患病與食用小龍蝦有關。也有醫(yī)院曾出現橫紋肌溶解癥病人，疑因服用左氧氟沙星后所致。

　　廣州軍區(qū)總醫(yī)院相關報告顯示，20世紀70年代以后，相繼出現過中風、中毒及感染等非創(chuàng)傷病因所致的橫紋肌溶解癥。

　　吃水產致病與患者體質有關

　　廣東省疾控中心有關專家昨日接受羊城晚報記者采訪時介紹，近些年廣東從未接到因吃魚蝦引起的哈夫病的上報病例。廣東人經常吃魚和蝦為何少見感染過此病？專家解釋說，就像有時偶爾會有吃深海石斑魚中毒的病例，平時吃這種魚不會中毒，導致中毒是由于在特定的時期石斑魚的食物鏈發(fā)生了變化。這次哈夫病也是特定地點、特定時間，小龍蝦的食物鏈發(fā)生變化導致。

　　珠三角居民喜歡吃淡水水產，因此引發(fā)的“哈夫病”會不會在廣州或珠三角地區(qū)出現過？廣東省第二人民醫(yī)院腎內科主任吳錫信告訴記者，他在珠海和廣州從醫(yī)的10年內，接診因吃水產而導致該病的病患不超過3例。“我只在珠海接診過，他們的病史比較明顯，分別吃過海魚、海蝦而出現肌肉酸痛等癥狀。在廣州從未遇到過。”他認為，患者發(fā)病與水產品吃多吃少無關，而是關乎患者體質，易感體質的人士吃水產品的患病風險比一般人高。(張小磊 陳輝 唐珩 肖金)