近年來，“愛美”需求催生龐大市場，龐大的市場又催生更多的“無知無畏者”進入市場，就這樣，醫(yī)療美容市場便以一種野蠻且畸形的狀態(tài)不斷“做大做強”。記者發(fā)現(xiàn)，不管是買家還是賣家，在愛美與高額利潤的誘惑之下，都有意無意地忽略了其中的風險。

　　那么，這些風險是什么呢?

　　醫(yī)美行業(yè)野蠻增長整容行業(yè)是由一戰(zhàn)開始后的外形修復手術開始發(fā)展的。發(fā)展至今，全球的醫(yī)美行業(yè)已經形成了基本穩(wěn)定的格局。從各國醫(yī)生數(shù)量和醫(yī)美手術案例數(shù)量角度，美國都是全球醫(yī)美第一大國。而在亞洲，韓國整形醫(yī)生數(shù)量位居世界第四，且是全世界醫(yī)美滲透率最高的國家。

　　2017年中國醫(yī)美成為僅次于美國的全球醫(yī)美第二大國。超過93%的人認為采用醫(yī)美提升顏值沒有錯，89%的用戶表示愿意嘗試微整等方式。

　　據(jù)行業(yè)數(shù)據(jù)顯示，2017年中國醫(yī)美市場增速為40%，超過巴西正式成為全球醫(yī)美第二大國。根據(jù)新氧發(fā)布的《2018年醫(yī)美行業(yè)白皮書》顯示，當前中國有近2000萬的醫(yī)美消費群體，中國醫(yī)美市場規(guī)模已超2200億元，同比增速27.57%，而且目前全國的醫(yī)美機構有11550家，僅在2018年就新增了3313家;在過去三年中，中國醫(yī)美市場平均年增速達到31.83%，處于爆發(fā)期。

　　未來5年，中國醫(yī)美市場平均年增速預計達到25.67%。

　　如此高的暴利使得醫(yī)美黑市急遽擴張，各類的民營、公立、小型私人診所為主的美容機構也快速鋪展開去，醫(yī)美行業(yè)的各個環(huán)節(jié)也都游走在灰色地點。產業(yè)鏈上游，一系列假冒偽劣產品在市場流轉;中游階段，醫(yī)美機構、醫(yī)生信息不對稱，行業(yè)進入門檻偏低;此外，產業(yè)鏈下游還存在虛假宣傳等現(xiàn)象。

　　業(yè)內人士表示，醫(yī)美行業(yè)正處在“野蠻增長”時期。由于民營美容醫(yī)院占據(jù)大多數(shù)市場份額，行業(yè)內部魚龍混雜，良莠不齊，催生出一大批虛假營銷的整形醫(yī)院。

　　“黑診所”居多違法成本低2018年初，關于醫(yī)療美容發(fā)生事故的報道突然多了起來。據(jù)媒體報道，僅在去年1月份國內就發(fā)生了三起嚴重醫(yī)美事故。據(jù)央視報道，2018年1月23日，一名大陸馬姓女子在臺灣知名醫(yī)療美容診所進行抽脂手術時，突然失去呼吸心跳，猝死在手術臺。據(jù)江蘇電視臺報道，2018年1月15日，張女士注射名叫“粉毒”的瘦臉針，臉沒瘦反而膿腫、疼痛，甚至局部脂肪異化壞死。據(jù)北京時間報道，2018年1月6日，23歲的劉悅(化名)在北京某醫(yī)療美容醫(yī)院打了一針玻尿酸后，因填充物滲入血液循環(huán)造成視網膜中央動脈阻塞，瞬間右眼失明。

　　如此多的案例背后，也就說明“黑診所”對生命健康的無視。事實上，合法醫(yī)美需要在正規(guī)機構中由合規(guī)執(zhí)業(yè)者用合法藥品進行手術和注射。其中正規(guī)機構必須獲得《營業(yè)執(zhí)照》和《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》方可開展執(zhí)業(yè)活動。合規(guī)執(zhí)業(yè)者(醫(yī)生)需要獲得《醫(yī)師資格證》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證》，同時只能在合規(guī)的機構中進行項目操作。也就是說，正規(guī)機構、合規(guī)執(zhí)業(yè)者和正規(guī)藥品缺一不可，但是不具備以上資質卻經營醫(yī)美項目的工作室、美容院并不罕見。

　　根據(jù)更美App發(fā)布的《2017年醫(yī)美黑皮書》，全國正規(guī)醫(yī)美診所有9500多家，而“黑診所”是前者的6倍，約有6萬家。“黑診所”規(guī)模小、隱蔽性強，常隱身于生活美容店、住宅區(qū)與酒店中。“黑診所”的手術量是正規(guī)機構的2.5倍，非法執(zhí)業(yè)者是合規(guī)執(zhí)業(yè)者的9倍，有15萬人之多。按照正常流程，一名專業(yè)整形外科醫(yī)生在獨立執(zhí)業(yè)之前，要經過至少十年的培訓。

　　而2018年5月發(fā)布的《中國醫(yī)美“地下黑針”白皮書》顯示，在中國一家黑診所年平均獲利100萬元，一旦因非法行醫(yī)被查出，基本只會被罰沒醫(yī)療器械，平均處罰金在1至2萬元，違法成本極低。

　　記者了解到，一般非法醫(yī)美機構隱蔽性極高，90%藏身于美容院、美甲店等常見的生活美容機構中，一些私人工作室更是隱藏在普通小區(qū)里，更有甚者可以直接去顧客家中甚至旅館里進行手術。

　　盡管2017年5月，原國家衛(wèi)計委、中央網信辦、公安部、人社部、海關總署、原國家工商總局與原國家食藥監(jiān)總局7部門聯(lián)合開展了打擊非法醫(yī)美專項行動。然而，業(yè)界人士坦言，只有在發(fā)生醫(yī)療責任事故的情況下，那些非法從業(yè)人員才會承擔刑事責任。一般而言，即便監(jiān)管部門發(fā)現(xiàn)了“黑診所”，作出的處罰也很輕，也就是沒收醫(yī)療器械、處以最高兩萬元的罰款。所以，在這種情況下，“黑診所”很難杜絕。

　　取證難維權更難從理論上來說，醫(yī)療美容屬于醫(yī)療范疇，所有的醫(yī)療行為都有風險。例如，割雙眼皮的一個副作用是干眼癥，有的沒割好還會導致閉不上眼;抽脂手術聽起來毫無風險，但如果術前檢查不嚴格，對于有基礎疾病的求美者來說，手術可能會誘發(fā)心腦血管疾病;還有肥胖患者需要進行大量抽脂的“環(huán)吸術”，由于抽脂量大，會造成皮膚與身體組織分離，實際上就是大面積創(chuàng)傷，造成體液在短時間內大量喪失，處置不當可能會休克甚至當場死亡。

　　當消費者在接受整形手術后一旦出現(xiàn)問題，即便是向衛(wèi)生部門舉報，也會面臨取證難問題。

　　據(jù)中國整形美容協(xié)會統(tǒng)計，全國每年因整形美容而導致毀容的投訴超過2萬起，手術感染、疤痕嚴重等問題屢見不鮮，這些案例大多源自非法醫(yī)療美容。國內市場上銷售的玻尿酸和肉毒素類產品70%是假貨和水貨。

　　相關律師表示，因為取證困難乃至無法查處，或者說沒有能力去查處，導致一些非法機構沒有受到查處的風險，也就造成了微整形遍地開花的狀況。很多消費者將問題原因歸結為目前在醫(yī)學美容領域的監(jiān)管工作薄弱、法律法規(guī)不健全、行業(yè)約束力弱。其實，法律很健全，就是監(jiān)管不到位。而且，監(jiān)管不到位并不意味著監(jiān)管部門不作為，而是取證太困難。因為監(jiān)管部門查處時不一定能夠“抓現(xiàn)行”，所以一些機構就肆無忌憚。